ضربان قلبم مثل گنجشک تند تند هست دلیلش چی میتونه باشه؟ (تاکیکاردی)
یه سوالی داشتم در مورد تپش قلبی که از دوران کودکی دارم البته قبل از سوال سرچ کردم ولی مطلبی راجع به اینکه این تپش از کودکی تا بزرگسالی وجود داشته باشه با این موردکه تا به این سن مشکل خاص ووخیمی برام از نظر قلبی پیش نیومده
از همان موقعی که یادم میاد یعنی دوران کودکی ودبستان در زنگهای ورزش با دویدن دچار تپش قلب شدیدی میشدم در آن دوران زیاد به این چیزها اهمیت نمیدادند حتی چند باراطرافیان وقتی دستشون رو روی قلبم میزاشتن بهم میگفتن قلبم مثل گنجشک میزنه وتا حالا ادامه دارد و من همچنان تپش قلب زیادی دارم مثلا در حالت استراحت کامل تعداد ضربان قلبم ۱۱۰ یا ۱۳۰ در میاد وبا بالا رفتن پله یا سربالایی این تپش بیشتر شده ودچار رنگ پریدگی وعرق سرد میشم با گفتن این مورد که جثه ظریفی دارم اگه امکانش هست آقای دکتر در این مورد منو راهنمایی کنند که آیا این علائم نشونه یک بیماری قلبی مادر زادی یا حتی اکتسابی میتونه باشه ؟ واگر هست این سوال برام پیش میاد که آیا ماهیچه های قلبم ضعیف هست؟یا احتمال روماتیسم قلبی جزئی ؟ خواهشا با جزئیات بفرمایید متشکر میشوم آیا اشکال یا عارضهای در دریچه ها ویا سرخرگ میتونه وجود داشته باشه ؟ تا به حال به متخصص قلب وعروق مراجعه نکردم ولی بالاخره به دلایل بیماریهای دیگر به پزشکان دیگر مراجعه کردم و ضربان قلبم رو گوش دادن وحتی در یک بار هم نوار قلبی برداشتن وفقط گفتند که تپش قلب زیادی دارم که ممکنه در میزان طول عمر من تاثیر بزاره وگفتن با این تپش قلب زیاد ۱۰ سال از عمری که قراره طی کنی کمتر میشه البته من در نظر دارم که به متخصص قلب وعروق برای کنترل برم ولی خواهش میکنم قبلا کمی آگاهی در مورد بیماری احتمالی را بدهید
تاکیکاردی (افزایش ضربان قلب) به تپش سریعتر از نرمال قلب اطلاق می شود. قلب یک انسان طبیعی در حالت استراحت بین ۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه تپش می کند. شربان قلب توسط سیگنال های الکتریکی که توسط بافت قلب ایجاد می شود، کنترل می گردد. گاهی اوقات تاکیکاردی بدون علایم و عوارض رخ می دهد. به هر حال تاکیکاردی می تواند تاثیرات شدیدی بر عملکرد قلب، افزایش خطر سکته و مشکلات جدی تر داشته باشد. درمان مناسب می تواند ضربان سریع را کاهش داده و یا بیماری ایجاد کننده آن را کنترل کند.

علایم:
وقتی ضربان قلب بیش از حالت طبیعی باشد، خون به میزان مناسب به بافتهای بدن نمی رسد و در نتیجه ممکن است علایم زیر رخ دهد:

سرگیجه
کوتاه شدن تنفس
سبکی سر
ضربان سریع
تپش قلب (احساس ضربان قلب توسط خوده فرد)
درد قفسه سینه
سنکوپ

برخی افراد علایم بالینی ندارند و تنها زمانی که توسط پزشک معاینه می شوند و یا نوار قلبی گرفته می شود، تشخیص داده می شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید:
شرایط مختلفی می تواند باعث افزایش شربان قلب و بروز علایم تاکیکاردی شود و توجه به این علایم، تشخیص صحیح و مراقبت مناسب باید انجام شود. اگر شما یا فرزندتان به علایم تاکیکاردی مبتلا هستید حتما به پزشک مراجعه کنید. اگر برای بیش از چند دقیقه به سنکوپ، مشکل تنفسی و یا درد قفسه سینه مبتلا شدید، حتما با اورژانس تماس بگیرید.

علل:
تاکیکاردی به علت ایجاد اختلال در سیستم الکتریکی قلب به وجود می آید، عوامل زیر باعث این اختلال می شوند:

آسیب به بافت قلب در نتیجه بیماریهای قلبی
راه های الکتریکی غیر طبیعی از بدو تولد (مادرزادی)
بیماری یا اختلال مادرزادی قلب
افزایش فشار خون
کشیدن سیگار
مصرف زیاد الکل
مصرف زیاد کافئین
عوارض دارویی
سوء مصرف موارد مخدر (کوکائین)
عدم تعادل الکترولیتها و مواد معدنی
پر کاری تیروئید (هیپر تیروئیدی)

انواع تاکیکاردی:

فیبریلاسیون دهلیزی
فلوتر دهلیزی
تایکاردی فوق بطنی
تاکیکاردی بطنی
فیبریلاسیون بطنی

عوامل خطر ساز (ریسک فاکتورها):
هر عاملی که باعث ایجاد فشار و یا تخریب در بافت قلب می شود می تواند باعث ایجاد تاکیکاردی شود. تغییر شیوه زندگی و یا درمان دارویی می تواند ریسک عوامل زیر را کاهش دهد:

بیماری قلبی
افزایش فشار خون
سیگار کشیدن
مصرف زیاد الکل
مصرف زیاد کافئین
سوء مصرف مواد
نگرانی یا استرس روانی
سن بالاتر
سابقه خانوادگی

عوارض:
بروز و شدت علایم به نوع تاکیکاردی، مدت آن و وجود یا عدم وجود سایر مشکلات قلبی بستگی دارد. عوارض احتمالی عبارتند از:

اختلال انعقادی که می تواند باعث بروز حمله قلبی یا مغزی شود
نارسایی قلبی ( ناتوانی قلب برای پمپ خون)
سنکوپ های مکرر
مرگ ناگهانی (در صورت بروز فیبریلاسیون و یا فلوتر بطنی)

شما چه کار باید بکنید:
موارد زیر را با زمان آن یادداشت کنید:

علایمی که تجربه می کنید
اطلاعات شخصی (منجمله استرس های عمده و …)
سابقه دارویی (داروهایی احتمالی که مصرف می کنید)
سوالاتی که از پزشک دارید

چه انتظاری از پزشکتان باید داشته باشید:
پزشک از شما سوالاتی خواهد کرد که اگر برای پاسخ به آنها آماده باشید خوب است، سوالاتی که پزشک ممکن است از شما بپرسد:

اولین بار چه زمانی این تجربه را داشتید؟
هر چند وقت یکبار با تاکیکاردی مواجه می شوید؟
این حالت شما چه مدت طول می کشد؟
آیا عاملی باعث شروع یا بدتر شدن علایم می شود (مثل استرس، کافئین، فعالیت)؟
آیا سیگار می کشید؟
چه مقدار الکل یا کافئین مصرف می کنید؟
آیا سوء مصرف مواد دارید؟
آیا مشکلی در سیستم عروقی داشته اید (افزایش فشار خون، افزایش چربی خون و …)؟
آیا برای این مشکل دارویی مصرف می کنید و آیا آن را منظم مصرف می کنید؟

آزمونها و تشخیص:
پزشک ممکن است برای تشخیص و ارزیابی علایمی که شما اعلام کرده اید از آزمونهایی استفاده کند، برخی آزمونهای متداول عبارتند از:

نوار قلب (الکتروکاردیوگرام – ECG)
هولتر مونیتورینگ (ثبت نوار قلب ۲۴ ساعته)
ثبت کننده حوادث (هر زمان که علایم در شما شروع شود با فشردن دکمه ای ثبت نوار قلبی شروع می شود)
تست الکتروفیزیولوژیک

داروها و درمان:
سر فصلهای درمانی عبارتند از:

توقف ضربان سریع:

مانور واگ
دارو
کاردیو ورژن

جلوگیری از وقوع ضربان سریع:

Radiofrequency catheter ablation
دفیبریلاتور
دارو
جراحی

جلوگیری از انعقاد خون
درمان بیماری زمینه ای

پیشگیری:
بهترین راه برای پیشگیری از تاکیکاردی ، جلوگیری از ایجاد بیماریهای قلبی است، رعایت موارد زیر در پیشگیری از بیماریهای قلبی مفید است:

ورزش و رژیم غذایی سلامت
داشتن وزن مناسب
کنترل فشار خون و چربیهای خون
ترک سیگار
تجدیدنظر در مصرف نوشیدنیها الکلی
عدم مصرف مواد مخدر
کنترل استرس
مراجعه منظم به پزشک

ارزیابی دقیق و درمان بیماریهای قلبی موجود:

پیروی از دستورات و درمانهای پزشک معالج
گزارش سریع تغییرات احتمالی

منبع : www.mayoclinic.com